NKÚ: Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra platí za stejné výkony každému jinak

Vratislav Dostál

Druhá největší pojišťovna s více než milionem pojištěnců se ve čtyřech z pěti případů podle zjištění NKÚ neřídila úhradovou vyhláškou a uzavřela dodatky, které umožňují hradit poskytovatelům zdravotních služeb rozdílné ceny za stejné výkony.

Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra se podle zjištění Nejvyššího kontrolního úřadu (NKÚ) mezi roky 2012 a 2014 neřídila ve dvaaosmdesáti procentech případů úhradovou vyhláškou a uzavřela dodatky, které umožňují hradit poskytovatelům zdravotních služeb rozdílné ceny za stejné výkony. Pojišťovna ministerstva vnitra České republiky je druhou největší zdravotní pojišťovnou u nás s více než 1,2 milionu pojištěnců. V roce 2014 vybrala na pojistném více než 26,4 miliardy korun.

Podle prezidenta České lékařské komory Milana Kubka je praxe pojišťovny nemravná, podle jeho slov to ale legislativa umožňuje. Kubek to uvedl pro server E15.cz. „Legislativa skutečně umožňuje, aby si poskytovatel zdravotní péče vyjednal odlišné úhrady. Nemravné ovšem je, že za stejný výkon zaplatí zdravotní pojišťovna každému jinak,“ vysvětluje Kubek.

Pojišťovna ministerstva vnitra má smlouváno téměř šestadvacet tisíc poskytovatelů zdravotní péče. „Ve dvaaosmdesáti procentech případů se neřídila úhradovou vyhláškou a uzavřela dodatky, které umožňují hradit poskytovatelům zdravotních služeb rozdílné ceny za stejné výkony. Kontroloři prověřili mimo jiné úhrady za shodné speciální výkony, jako jsou endoprotézy velkých kloubů a implantace kardioverterů a kardiostimulátorů,“ uvedl tiskový odbor NKÚ.

×