Jedním z hlavních předvolebních slibů Baracka Obamy před rokem a čtvrt bylo zpřístupnit americké zdravotnictví všem. Reforma, kterou připravil, není však naplněním tohoto záměru a Senát ji ještě oklešťuje.

Podle pondělního průzkumu veřejného mínění pro televizi CBS převažují procenta Američanů, kteří se domnívají, že reforma vzešlá z Bílého domu již není dostatečná. A to ve všech třech sledovaných kategoriích: zda zpřístupní zdravotnictví většímu množství obyvatel, zda bude efektivněji nakládáno z financemi v systému i zda omezí výši zdravotních poplatků.

Zastánci senátní verze zákona tvrdí známé: největším nepřítelem dobrých řešení jsou nejlepší řešení. Jon Walker, americký odborník na zdravotnictví, píše ve svém příspěvku na Common Dreams, že senátní návrh zdaleka není ani dobrým řešením. Ideální varianta i velmi dobrá varianta byly hned od počátku zamítnuty jako nereálné.

Debata se podle něj celou dobu pohybovala mezi přijatelnou úrovní drobných zlepšení a hroznou prohrou, která obsahuje pár drobných vylepšení. Ve svém článku Walker popsal možné varianty řešení problémů amerického zdravotnictví.

Ideální varianta

Ideální řešení by všem umožnilo přístup k nejlepším zákrokům a lékům, tak jak to funguje v Německu. Všem by nabízelo rovný přístup k plně integrované zdravotní péči s minimálním hrazením nákladů, podobně jak to funguje ve Velké Británii. Systém by pomohl dosáhnout japonské úrovně průměrné délky života, přičemž by  měl co nejmenší náklady na osobu, podobně jako tomu je na Novém Zélandu.

V důsledku této varianty by se zvýšila průměrná délka života zhruba o pět let, snížily by se výdaje na zdravotní péči o pětašedesát procent a každý jednotlivec by měl přístup k vysoce kvalitní péči, za kterou by platil velmi málo.

Velmi dobrá varianta