Vláda dnes schválila navýšení poplatku za pobyt v nemocnici. Od podzimu by lidé měli místo 60 korun za den platit 100 korun za den. Když novelu potvrdí i Poslanecká sněmovna a Senát, lékový úřad bude muset přecenit doplňkové léky a lidé je budou platit ze svého. Kabinet se neshodl na změně poplatku za recept.

Novinky má zavést novela zákona o veřejném zdravotním pojištění. O změně poplatku za recept chce ještě podle Sršně koalice jednat. Ministr zdravotnictví Leoš Heger z TOP 09 navrhoval, aby se nově platilo za recept 30 korun, dosud se tolik platí za položku na receptu, mohou na něm být dvě.

Ve variantách dalšího navyšování poplatků, které padly během koaličních jednání v posledních týdnech, se ale objevilo například navýšení poplatku u lékaře z 30 na 50 korun, platba za den v nemocnici až 200 korun a za návštěvu specialisty bez doporučení praktika 200 korun, nyní se platí 30 korun. Mluvilo se také o zpoplatnění neakutní dopravy sanitou pěti korunami za ujetý kilometr, nyní pacienti neplatí nic. Politici se však na takovémto navýšení poplatků prozatím neshodli.

Heger sliboval, že při výraznějším nárůstu regulačních poplatků zohlední sociální aspekt. Například navýšený poplatek v nemocnici by se mohl započítávat do ročního ochranného limitu, který u dětí a důchodců je 2 500 korun, u ostatních 5 000 korun. Jelikož navýšení v novele bude jen mírné, započítávání plateb v nemocnici do limitu Heger nyní nenavrhuje.

Vedle změn v regulačních poplatcích přináší novela podle návrhu předloženého vládě zásadní změnu pro pacienty v tom, že ruší zákaz připlácení na lepší péči. Aktuálně se pro pacienty ale nic nezmění. Nejprve totiž bude nutné vymezit standard hrazený z veřejného zdravotního pojištění a nadstandard, na který se bude moci pacient připojistit, případně zaplatí hotově.

Politici se musejí dohodnout, kdo péči na standardní a nadstandardní rozdělí. Hlásí se o to Česká lékařská komora (ČLK). Podle memoranda, které podepsal Heger s lékaři na závěr jejich protestní odborové akce, by se práce měly účastnit všechny významné organizace zdravotníků.

Novela má také podle návrhu umožnit, aby si pacienti už letos připlatili na lepší materiál, a až budou hotové standardy, tak i na lepší péči. Základní balík péče hrazené z pojištění by se podle Hegera měl zhruba rovnat tomu, co dnes pojišťovny platí. Podle ČLK bude jednodušší negativní vymezení, tedy stanovit to, co pojišťovny neplatí.

Novela rovněž umožní slučování zdravotních pojišťoven a dá jim větší zodpovědnost. Budou se zodpovídat ve výročních zprávách, proč a jak rozšířily smluvní síť. Teď jsou smlouvy bez kontroly. Novela urychlí vstup nových levnějších léků do České republiky tím, že zjednoduší správní řízení.

Vyřazení podpůrných a léčivých přípravků z úhrad pojišťoven dopadne podle viceprezidenta České lékárnické komory Michala Hojného hlavně na seniory, kteří je nejčastěji užívají. Změnami v platbách ušetří zdravotní pojišťovny 580 milionů, většinu z nich zaplatí důchodci.

Dosud třeba za Detralex na lepší prokrvení nohou a léčbu bércových vředů v balení 60 tablet dávají pacienti 254 korun, po změně to bude 353 korun, tedy o 99 korun více. Přitom se platby za podpůrné léky nepočítají do ochranného ročního limitu, který je u seniorů 2500 korun. Lidé by si také měli sami platit levné léky do 60 korun ceny.

Plánované vyřazení podpůrných a léčivých přípravků z úhrad pojišťoven uvítali lékárníci. Podle šéfa Grémia majitelů lékáren Marka Hampla změna znatelně zpřehlední výdej a prodej těchto podpůrných léků.

Podle komunistické stínové ministryně zdravotnictví Soni Markové pokračuje Nečasův kabinet ve špatném trendu započatém Topolánkovou vládou. „Vláda navyšuje poplatky těm, kteří se nemohou nikterak bránit, a ještě to vydává za reformní politiku. Prakticky tak ale pouze prolamuje ústavou garantovaný princip bezplatného a rovného přístupu ke zdravotní péči,“ uvedla Marková pro Deník Referendum.

S Markovou souhlasí stínový ministr zdravotnictví z ČSSD David Rath. I podle jeho názoru jde Nečasova vláda ve šlépějích Topolánkova kabinetu.

„Zdražení ceny lůžko-den ze stávajících 60 na 100 korun je naprosto asociální, neboť tento poplatek se nepočítá do ochranného limitu, a tudíž musí být zaplacen v každém případě i nemajetnými či nízkopříjmovými skupinami obyvatel. Měsíčně přitom půjde o tři tisíce korun, což pro statisíce občanů není částka vůbec zanedbatelná,“ uvedl Rath v tiskovém prohlášení.

„Namísto toho, aby ministr zdravotnictví Leoš Heger řešil korupci ve zdravotnictví, zavádí postupně dvojí zdravotní péči: pro bohaté a pro chudé. Jak jinak si také vysvětlit schválení paragrafu, který ruší zákaz připlácení na lepší péči? Navíc jediný poplatek, který vláda slibovala zrušit, nakonec neschválila,“ doplnila Marková.

ČSSD pak podle Davida Ratha považuje ve středu schválené opatření vlády v oblasti zdravotnictví za asociální, neboť pacienti za své léky, předepsané lékařem, budou muset zaplatit v souhrnu o miliardy korun více než dnes. „Jde navíc o přímý útok na sociálně nejslabší spoluobčany, kdy tyto plány postihnou především seniory a chronicky těžce nemocné pacienty,“ nepochybuje Rath.

Na novelu navazují tři reformní zákony o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování, o specifických zdravotních službách a o zdravotnické záchranné službě. Ty by měly začít platit od roku 2012.