Nevídané souznění vládlo v neděli studiem OVM při besídce Leoše Hegera s Davidem Rathem.

Od prvních veřejných vystoupení ministra zdravotnictví Hegera se nemohu zbavit dojmu, že je v Nečasově vládě nějakým nedopatřením. Úspěšný ředitel hradecké nemocnice se podle svých slov rozhodl převzít břímě rezortu, ve kterém se za posledních dvacet let vystřídalo s převahou nejvíce ministrů poté, co mu kterýsi den nad ránem zavolal Kalousek a pravil, že je to na něm.

V žádném případě se nejedná o muže nezkušeného, čtrnáct let šéfuje Fakultní nemocnici v Hradci Králové, několik let pracoval i v zahraničí. Působil i ve funkci předsedy finančního výboru hradeckého zastupitelstva, kam byl v roce 2002 zvolen jako nestraník za ODS. Nade vší pochybnost je Leoš Heger schopným manažerem a zdravotnictví rozumí.

Včera se ukázalo, že respekt před ním má i takový drsný až nevybíravý kritik všech předchozích ministrů zdravotnictví vyjma sama sebe, David Rath. Od prvních chvil bylo patrné, že si Hegera váží a chová před ním velkou míru respektu.

Oba pánové potvrdili, že spolu spolupracují už léta a své práce si vzájemně váží a jeden na druhém shledávají mnoho dobrého. Během společné kritiky systému IZIP Heger do Ratha rýpl, aby si vzpomněl, že prapůvodně i on byl přesvědčen o užitečnosti systému a prosazoval jeho přijetí. Kdo neviděl a neslyšel Davida Ratha vyslovit větu: „Ano, zmýlil jsem se,“ stěží uvěří!

Pro osvěžení paměti, systém IZIP byl protlačen v roce 2005 pány Cabrnochem a Ouzkým a financován VZP. Jde o internetový projekt zdravotních knížek. K systému se mohou hlásit jak pacienti, tak lékaři. Pacient je de iure „majitelem“ záznamů v internetové zdravotní knížce, lékař je tím, kdo onen záznam tvoří. Záznam obsahuje informace o provedených vyšetřeních, o předepsaných lécích a očkování. Pokud jde o sledování vyšetření a lékařských návštěv pacientů, není mi jasné a doposud to pokud vím nikdo ani přesvědčivě nevysvětlil, proč tato data nemohou sledovat pojišťovny samotné a v případě zbytečného nadužívání lékařské péče jak ze strany pacienta, tak ze strany lékařů zasáhnout.

Konkrétní velice podivný případ zažila moje maminka. Vojenská nemocnice v Brně jí udělala mnohá vyšetření pro případ pravděpodobného zákroku, který však musel být proveden v nemocnici u Sv. Anny rovněž v Brně. Maminka se tam dostavila vybavena cédéčkem s veškerou dokumentací a dostalo se jí jízlivého pousmání s tím, že nemocnice si potřebná vyšetření provede znovu!

Jak je toto možné? Proč VZP nezakročí v případě takto nehorázného plýtvání? Inu. Zpět ke včerejší v mnohém neobvyklé debatě.

Ministr Heger se shodl s bývalým ministrem Rathem téměř na všem. Zcela evidentně si je vědom skutečnosti, že zdravotnická reforma musí probíhat po drobných krůčcích, nikoli v podobě komplexního balíku, o což se neblahé paměti pokoušel ministr Julínek. Bohužel jeho stopa z českého zdravotnictví nevymizí, neboť se tento reformní chaot s pravděpodobností stane poradcem premiéra Nečase.

Na rozdíl od Julínka, Šnajdra či Cikrta Leoš Heger vnímá nutnost regulace jakýchkoli soukromých plateb do zdravotního systému na základě reálných možností pacienta. Je pochopitelné, že jím navržený model plateb odstupňovaných podle výše příjmu bude obtížně realizovatelný, neboť těžko si představit, jak lékaři zjišťují aktuální stav pacientova konta. Hlavní ovšem je, že Heger se do Šnajdrovin nepustí a že k debatám o svých návrzích snadno získá i opozičníka Davida Ratha.

Pozoruhodné je to i potud, že Rath patří v těchto dnech k nejvýraznějším opozičním kritikům Nečasovy vlády a nekompromisně říká, že je třeba se vůči ní vymezovat tvrdě a bez servítků. Jeho celostránkový článek minulý týden v deníku Právo byl první ucelenější koncepcí člena ČSSD předloženou veřejnosti po neúspěchu ve volbách.

Na jinak přívětivé tváři Leoše Hegera se přesto objevil znatelný úsměšek, a to v okamžiku, kdy se Václav Moravec zeptal na Marka Šnajdra, někdejšího Julínkova náměstka. Heger si povzdechl: „No, tak tedy bakalář Šnajdr...“

Ve zdravotnictví se tedy blýská i přes chystané bezohledné Kalouskovy škrty na lepší časy. Přestože jistá finanční zátěž se pacientům nevyhne, začíná být patrné, že „lidská tvář“, kterou Jakub Patočka přisuzuje Mirku Topolánkovi, v současné vládě přece jen září. A to tak, že nevím, zda pomalu neuzavírat sázky, jak dlouho nám Leoš Heger vydrží.

Je to opět na Kalouskovi. Proč vlastně Leoše Hegera s tak odlišným pohledem na ekonomické reformy do vlády pozval? Proto, že je zdravotnictví bezedná díra a Kalousek věří, že manažer Heger zbytečné ztráty ohlídá? Nebo se snad v Kalouskovi občas zjeví duch Josefa Luxe, Kalousek se chytí za hlavu a nasadí si veš do kožichu? Podpora Anny Šabatové, pokud z ní Kalousek nesleví, k této úvaze dává oprávnění.